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医保专员

面议 福建-厦门 丨 经验三年以上 丨 大专

五险
住房公积金
包吃
年底双薪
绩效奖金
2020/10/22更新
申请该职位
  • 职称要求:不限
  • 年龄要求:
  • 性别要求:不限
  • 招聘人数:1人
职位描述

职位描述
负责参与医保定点医院的申请工作,建立健全医院医保工作规章制度,起草制定全院医保工作流程和管理规定,并组织实施。
工作职责
1. 参与医保定点医院的申请工作
2. 负责管理各类医保患者的挂号、划价、收费、出入院结算、费用清单打印等工作的正常合规执行
3. 协助厦门市医保政策,医保规定宣传工作,定期学习医保政策及厦门市医保通知精神
4.协助监管门诊,住院参保人员的就诊情况;复核参保人员的病例、医嘱及费用清单是否一致,及时提醒医生合理用药,合理检查,合理治疗;年度结算与定额的控制管理。
5. 负责更新维护医保三个目录(诊疗项目、药品及耗材)
6. 负责每日医保日对账工作
7. 负责医保月度结算工作,与财务科共同做好往来账务工作,定期跟医保中心核对账目,及时收回参保人员的费用。
8. 负责各类医保患者转诊、转院、出院、特殊检查的初步审核,并提出意见
9. 为参保病人的就医提供必要的咨询和解释
10. 每周定时开启门诊的医保患者投诉箱,如有投诉,必须及时核实处理。
11. 定期向主管院长汇报医保运行情况,并对医院医保运行政策及运行程序提出合理化建议。
12. 做好各种医保文件及审批材料的保管整理工作,随时迎接各项检查。
13. 参与医院单病种/drgs以及医保相关的工作计划制订与执行
14. 支持和配合医保中心的各项工作
任职资格 :
1).大专以上学历
2)3-5年医保工作经验
3)技能要求
1. 了解掌握厦门医保相关政策规定,熟悉医保三个目录
2. 熟悉医保报销结算流程
3. 熟悉计算机常用办公软件应用操作
4. 有相关医学背景及工作经验者优先考虑

在应聘过程中用人单位以任何名义向个人收取费用都是违法的

联系方式

联 系 人:钟小姐

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单位地址:厦门市湖里区金湖路520号 [查看地图]

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厦门如心妇婴医院有限公司

  • 厦门市湖里区金湖路520号
  • 8个在招聘职位
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